Beneficios del seguro obligatorios

by admin 01/20/2011

Beneficios del seguro obligatorios

Hay dos tipos principales de beneficios del seguro de impuestos por el gobierno; Federal asignado por mandato seguro y el estado por mandato seguro. Exigidas por mandato federal Reglamento de seguro de salud es leyes que afectan a todo el país y compañías de seguros de salud cómo tratan a sus asegurados. Estado el mandato de las normas del seguro de salud se ponen en lugar para asegurarse de que ciertos procedimientos, tales como tratamientos de la infertilidad, son cubiertos por la industria de seguros de salud.

Federal asignado por mandato beneficios para la salud

Gama de beneficios de salud exigidas por mandato de estatutos que requieren los planes de salud para cubrir servicios de quiroprácticos y optometristas requisitos para servicios de diagnóstico/tratamiento específico tales como mamografías, hospital pacientes hospitalizados después de que una mujer entrega un bebé, o leyes que extienden beneficios a ciertas poblaciones como la cobertura de continuación de empleados o dependientes. Por ejemplo el recién nacidos y madres salud Protection Act of 1996 Estados que una póliza de seguro de salud no puede limitar beneficios para cualquier relación con un parto para la madre o el niño recién nacido de la estancia hospitalaria.

Ley de cuidado accesible y protección del paciente

Aprobada el 23 de septiembre de 2010, esta ley ha eliminado el tapón de beneficio de toda la vida para servicios básicos de salud como servicios de pacientes ambulatorios, hospitalización, servicios de emergencia, gestión de enfermedades crónicas, servicios de laboratorio, maternidad y atención del recién nacido, preventivo y servicios de bienestar y medicamentos recetados. Bajo esta ley los proveedores de seguros de salud no pueden cancelar su cobertura por razones médicas, y deben proporcionar cobertura completa de cuidado de salud preventivo recomendado por el centro de Control de enfermedades, como las vacunas.

COBRA

La Consolidated Omnibus presupuesto reconciliación ley (COBRA) fue creado para ayudar a los empleados y su familia inmediata, que pierden beneficios médicos para haber continuado acceso a un plan de grupo patrocinado por el empleador. COBRA ofrece cobertura médica temporal para empleados, sus cónyuges, ex cónyuges y dependientes. Si usted está actualmente o recientemente fueron empleados por una empresa con más de 20 empleados y se ofrecieron seguro médico, pueden calificar para COBRA. Los eventos que reúnen los requisitos para ser elegible para COBRA son terminación de empleo, reducción de horas de trabajo, divorcio o pérdida de la categoría dependiente. Beneficios de COBRA incluyen cuidado médico, hospitalización y atención de hospital ambulatoria, cirugía y medicamentos recetados. Algunos proveedores COBRA también pueden cubrir dentales y cuidado de la visión.

Beneficios para la salud mental

La paridad de Salud Mental y adicción a la ley de igualdad de 2008 es la más reciente ley federal para la cobertura de salud del comportamiento. Este mandato federal seguro de salud requiere que los proveedores de seguro médico a cubrir tratamientos de salud mental y abuso de sustancias de una manera comparable a la cobertura para otros beneficios médicos. Esto significa que si necesita atención de salud mental u hospitalización por abuso de sustancias, que pagaría lo mismo por él como otros tipos de planes de seguro médico.

Mandatos estatales

Legisladores estatales añaden leyes que se aplican sólo en su estado cuando el gobierno federal no ha abordado algunos problemas de salud que el estado se siente deben ser protegidas. Tratamientos de la infertilidad es un ejemplo. A partir del 29 de octubre de 2010, quince Estados tienen leyes que requieren las compañías de seguros de salud cubren los tratamientos de la infertilidad. Estos Estados son Arkansas, California, Connecticut, Hawaii, Illinois, Louisiana, Maryland, Massachusetts, Montana, Nueva Jersey, Nueva York, Ohio, Rhode Island, Texas y Virginia Occidental. El mandato es diferente en cada Estado. Por ejemplo, en el mandato de California dicen que las compañías de seguros de grupo deben cubrir todos los tratamientos excepto la fertilización in vitro infertilidad.

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